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辽宁省铁岭市人民政府办公室


铁岭市人民政府办公室关于调整医疗生育保险有关政策的通知

铁政办发[2009] 43 号


各县(市)、区人民政府，市政府各部门、各直属单位：

为进一步完善医疗、生育保险有关政策，减轻参保人员的个人负担，根据国家、省的有关要求，市政府决定对城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、生育保险政策做出调整。现就调整的有关事宜通知如下。

一、城镇职工基本医疗保险

(一)扩大个人账户支付范围

城镇职工基本医疗保险个人基金的使用范围在(辽劳社发[2006]92号)规定的基础上，可在以下几个方面扩大支付范围：基本医疗保险药品目录(2005年版)以外的国药准字号药品；具有监(检)测治疗疾病作用的(食)药监械字号医疗器械(血压计、血糖仪)；健康体检、疫苗接种发生的医药费。

(二)降低一次性医用材料的个人负担比例

按照《辽宁省诊疗项目目录和医疗服务设施目录》规定，“乙类”一次性医用材料降低个人负担比例。单价在100元以下的由个人自付5％不变；单价在100元(含100元)以上1000元以下的先由个人自付20％，调整为个人自付10％；单价在1000元(含1000元)以上5000元以下的先由个人自付25％，调整为个人自付15％；单价在5000元(含5000元)以上的先由个人自付30％，调整为个人自付20％。然后由统筹基金和个人按规定
的比例支付。

(三)增加门诊慢性病种，扩大门诊大病的支付范围

1．增加门诊特殊病种。冠状动脉支架置入术后一年内，口服药巩固治疗，统筹基金最高支付限额为12000元(即每月1000元)，统筹基金起付标准和个人支付比例按相关规定执行。

2．增加门诊慢性病种。慢性肾功能不全氮质血症期的口服药治疗。

3．扩大门诊大病的支付范围。

(1)骨髓异常增生综合症，原发性骨髓纤维化，白血病，血小板减少症的输血治疗；

(2)真性红细胞增多症。

(四)扩大乙类药品白蛋白的使用范围

职工在住院期间因失血性休克、创伤性休克、肝硬化、肾病引起的低蛋白血症使用白蛋白(仅限二级以上综合医院)，发生的费用先由个人自付20％，然后由统筹基金和个人按规定的比例支付。

(五)参加城镇职工基本医疗保险的退休人员，长期在外地居住，已办理“异地安置申请表”的，其个人账户年底一次性返还本人(资金拨到退休人员单位)。

二、城镇居民基本医疗保险

(一)提高低保对象、重度残疾人员政府补助标准。对老年居民低保对象、重度残疾人员政府补助由200元提高为240元，个人缴纳40元。对成年居民低保对象、重度残疾人员政府补助由180元提高为220元，个人缴纳60元。

(二)对生活困难、无能力缴费的低保对象和重度残疾人，无论是否缴费，各县(市)区财政部门都要将补助资金及时拨付到位，即可视同参保。在本人欠缴保费期间，不享受医保待遇。

(三)提高城镇居民医疗保险统筹基金支付比例。居民年度内符合规定的住院医疗费用，统筹基金支付比例在原标准上提高10％，即：社区卫生服务中心70％，一级医院65％，二级医院60％，三级医院55％，转外住院55％。

三、生育保险

(一)下调生育保险缴费费率。参加生育保险的用人单位缴纳的生育保险费由按全部职工工资总额的1％降至O．7％。

(二)扩大参保范围。机关、事业单位(包括驻铁中省属机关、事业单位)全部纳入生育保险参保范围，生育保险费率按全部职工月工资总额的O．2％缴纳，其职工只享受生育保险医疗费待遇。

(三)扩宽支付范畴。计划生育手术类及女职工产前检查费用纳入生育保险待遇支付范畴，其医疗费用实行限额补贴。其人均限额补贴标准如下：

1．放置或者取出宫内节育器的120元；

2．放置或者取出皮下埋植避孕剂术的120元；

3．双侧输卵管结扎或者复通术的400元；

4．输精管结扎或者复通术的630元；

5．女职工妊娠7个月以上产前检查费用为600元。

本通知自2009年7月1日起执行，各县(市)区参照执行。

二OO九年七月十五日


国家税务总局


国家税务总局关于加强委托加工应税消费品征收管理的通知
国家税务总局



各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局、地方税务局：
根据《中华人民共和国消费税暂行条例》的规定，委托加工应税消费品，应由受托方在向委托方交货时代收代缴税款。但是，据调查，目前有相当一部分受托加工应税消费品的企业未履行代扣代缴义务，造成了税款的严重流失。为加强委托加工应税消费品的征收管理，总局决定：
一、各地要在1995年8月至9月间组织一次对委托加工应税消费品代扣代缴税款情况的专项检查，对于那些不按规定履行代扣代缴税款义务的企业，必须按有关规定予以严肃处理。并要针对检查中发现的问题，制定专项征收管理办法或措施，以期从根本上堵塞委托加工应税消费品
代扣代缴税款制度中的漏洞。对于此次专项检查，各地务必要认真组织，并写出总结报告，于今年10月底前以正式文件报送总局。
二、为了有利于堵塞税收流失漏洞，各地除对受托加工应税消费品的企业加强监督检查外，对于委托方也应加强监督检查（不包括改在零售环节征收消费税的金银首饰）。对于受托方未按规定代扣代缴税款，并经委托方所在地国税机关发现的，则应由委托方所在国税机关对委托方补征
税款，受托方国税机关不得重复征税。
三、对委托方补征税款的计税依据规定如下：
如果在检查时，收回的应税消费品已经直接销售的，按销售额计税；收回的应税消费品尚未销售或不能直接销售的（如收回后用于连续生产等），按组成计税价格计税。组成计税价格的计算公式为：
材料成本＋加工费
组成计税价格＝－－－－－－－－
1－消费税税率
四、本通知第二、三两条自1995年1月1日起执行。



1995年6月26日